金额单位：元
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序号
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类别
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医保序号
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药品名称
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剂型
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规
格
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计量
单位
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最高零售价
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备
注
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国家
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广东
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GMP
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非GMP
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1
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乙类
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430
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438
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盐酸甲氯芬酯
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胶囊剂
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0.1g×36粒
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瓶
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40.00
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30.80
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国家未公布正式价格
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2
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乙类
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310
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276
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注射用血栓通
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注射剂
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150mg
冻干
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支
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34.80
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国家未公布正式价格
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3
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民族药
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50
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50
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五味麝香丸
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丸剂
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9粒×2瓶
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盒
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27.60
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九寨沟天然药业集团有限责任公司（川价函〔2004〕97号）
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4
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乙类
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449
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盐酸多奈哌齐
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片剂
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5mg×28片
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盒
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784.00
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省增列,原研制药品,卫材(中国)药业有限公司生产,商品名:安理申
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5
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乙类
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449
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盐酸多奈哌齐
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片剂
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5mg×7片
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盒
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196.00
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省增列,原研制药品,卫材(中国)药业有限公司生产,商品名:安理申
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6
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乙类
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579
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苦参碱
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注射剂
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150mg
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支
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90.00
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省增列
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7
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一类新药
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加替沙星葡萄糖
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注射液
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100ml:加替沙星0.2g与葡萄糖5g
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瓶
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126.00
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试销价,上海长征富民药业有限公司生产
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8
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二类新药
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膦甲酸钠
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乳膏剂
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10g:0.3g
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支
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28.30
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备案价格,东莞宏远逸士生物技术药业有限公司生产,价格有效期至2005年3月17日
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9
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二类新药
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依巴斯汀
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片剂
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10mg×7片
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盒
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35.00
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备案价格,江苏联环药业股份有限公司生产,价格有效期至2005年1月20日
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10
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二类新药
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盐酸依托必利
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分散片
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50mg×12片
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盒
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47.50
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暂行价格,迪沙药业集团有限公司生产
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11
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二类新药
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利福昔明
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片剂
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200mg×12片
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盒
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75.00
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备案价格,重庆赛诺生物药业股份有限公司生产,价格有效期至2005年1月9日
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12
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二类新药
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利福昔明
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片剂
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200mg×24片
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盒
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119.00
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备案价格,重庆赛诺生物药业股份有限公司生产,价格有效期至2005年1月9日
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